マンジャロとは？薬剤師が解説する正しい知識と副作用・相談のポイント
「テレビでマンジャロのことをやっていたけど、自分は使い続けて大丈夫？」
処方されている患者さんからこういった相談を受けることが増えています。メディアでたびたび取り上げられるマンジャロですが、報道の切り口は「痩せ薬」「品薄問題」「自由診療での乱用」など、処方されている患者さんには不安になる内容も少なくありません。
報道を見て不安になったからといって、自己判断で治療を中止する必要はありません。この記事では、薬剤師の立場からマンジャロについて正確にお伝えします。
マンジャロとはどんな薬か
マンジャロ（一般名：チルゼパチド）は、GIP受容体とGLP-1受容体の両方に作用する週1回の皮下注射薬です。日本では2型糖尿病の治療薬として承認されています。
食事に反応して分泌されるホルモンの働きを利用し、血糖値が高いときにインスリンの分泌を促すなど、血糖コントロールを改善します。また、食欲や胃の働きにも影響するため、体重が減少することがあります。
マンジャロとゼップバウンドの違い
同じチルゼパチドを有効成分とする「ゼップバウンド」という薬があります。有効成分は同じですが、日本での承認適応が異なります。
項目 | マンジャロ | ゼップバウンド |
有効成分 | チルゼパチド | チルゼパチド |
承認適応 | 2型糖尿病 | 肥満症 |
保険適用 | 2型糖尿病の治療として適用 | 対象患者・施設の要件を満たす場合に適用 |
テレビ・SNSで話題になっているのは主にダイエット・美容目的での使用です。2型糖尿病の治療として処方されている方はこれとは別の話です。
美容・ダイエットのみを目的とした使用は、承認された効能・効果に沿った使用ではありません。
副作用について
消化器症状
マンジャロで最も多い副作用は消化器症状です。
吐き気・嘔吐
下痢・便秘
食欲低下
腹部の不快感
投与開始時や増量時に現れやすく、症状の程度や続く期間には個人差があります。症状が強い場合や長く続く場合は、自己判断で中止せず処方医または薬局に相談してください。
早めに医療機関へ相談すべき症状
強い腹痛が続く・繰り返し嘔吐する・食事や水分が取れない場合は早めに受診してください。持続する強い腹痛は、急性膵炎などの重大な副作用のサインである可能性があります。
低血糖
マンジャロ単独での低血糖リスクは比較的低いですが、インスリン製剤やSU薬など他の血糖を下げる薬と併用している場合は注意が必要です。
冷や汗・手の震え・強い空腹感・動悸・めまいなどの症状が出た場合は、あらかじめ医師から指示された方法で対処してください。
「テレビで見た」不安への答え
①品薄・供給不足の報道
需要の急増で供給不足が問題になった時期がありました。現在の状況は時期によって変わるため、薬局で確認してください。供給状況にかかわらず、自己判断で投与間隔を変えたり他の薬に切り替えたりすることは避けてください。
②ダイエット目的での使用
適切な診察なしに処方されるケースが問題になっています。2型糖尿病の治療として処方されている方には関係のない話ですが、マンジャロ全体への不安につながっています。
③副作用報道
副作用のリスクと治療上のメリットを踏まえた上で処方されているのがほとんどです。気になる症状がある場合は、いつから・どんな症状かを整理して、主治医や薬局に相談してください。
薬局でできる相談
マンジャロについて気になることがあれば、薬局の薬剤師に遠慮なく聞いてください。
副作用が気になる・症状が出ている
他の薬との飲み合わせが心配
テレビやSNSで見た情報が自分に当てはまるか知りたい
注射の使い方・保管方法を確認したい
薬が手に入りにくい場合どうすればよいか
手術や全身麻酔の予定がある（胃内容物の残留リスクがあるため、事前に必ず申告が必要です）
「こんなことを薬局に聞いていいのか」と思うことでも、お気軽にご相談ください。
まとめ
マンジャロは2型糖尿病の治療薬。同成分のゼップバウンドは肥満症の治療薬
消化器症状が多い。強い腹痛が続く場合は早めに受診
SU薬・インスリンとの併用時は低血糖に注意
テレビの報道はダイエット目的・乱用問題が中心。治療目的の方は別の話
不安なことは自己判断せず、薬局・処方医に相談を
フジ薬局 千葉市中央区東千葉1-13-2 在宅医療・居宅介護支援事業所併設
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